Состояние, при котором правая и левая молочные железы отличаются по форме или размерам, называют асимметрией. Коррекция асимметрия груди проводится различными методами, на выбор которых влияют особенности имеющегося эстетического недостатка и его выраженность. Способы коррекции делятся на безоперационные и хирургические. Проведение последних требует предварительной подготовки.
Методы коррекции
При коррекции асимметричной груди применяют безоперационные и хирургические методы устранения этого недостатка. На выбор способа коррекции влияет степень асимметрии, которая может быть:
- Легкой. Молочные железы отличаются незначительно;
- Средней. Размеры различны на одну треть;
- Тяжелой. Одна грудь отлична от второй по размеру наполовину или больше.
При легкой асимметрии в первую очередь рекомендуется использовать безоперационную коррекцию. Возможно применение:
- Нижнего корректирующего белья;
- Массажа. Он поможет улучшить кровоснабжение молочных желез и помогает нормализовать тонус кожи на груди;
- Мезотерапии, помогающей укрепить грудь. Этот метод заключается в подкожном введении путем микроинъекций различных косметических препаратов с различными составами;
- Аппаратного лифтинга (подтяжки);
- Липофилинга груди, который заключается в пересадке собственных жировых тканей из бедер, живота и ягодиц в область груди.
Данные методы далеко не всегда приводят к заметному и продолжительному результату. Поэтому при их неэффективности, а также при средней и тяжелой асимметрии проводится хирургическая коррекция.
Хирургические способы
Существуют многочисленные варианты асимметрии груди, и поэтому коррекция каждого из них имеет свои особенности. При:
- Гипоплазии одной железы (недостаточном ее развитии) и нормальном развитии второй выполняют ее эндопротезирование таким образом, чтобы визуально они были одинаковы по размеру и форме;
- Гипертрофии (избыточно увеличенной) одной из желез проводят редукционную маммопластику (уменьшение в размерах груди);
- Гипоплазии одной груди и одновременной гипертрофии другой проводятся эндопротезирование первой и редукция второй;
- Опущении одной или обеих молочных желез (мастоптозе) на различный уровень выполняют оперативное вмешательство под названием мастопексия.
Мастопексия представляет позволяет восстановить необходимую высоту и улучшить контуры одной или двух молочных желез в зависимости от проявлений асимметрии. Это вмешательство выполняют, если объем тканей груди достаточен, но ее первоначальная форма изменилась по причине обвисания.
Лучшие и сохраняющиеся длительнее результаты достигают, если молочные железы небольшие. При большом объеме груди мастопексию сочетают с мамморедукцией. Если грудь уменьшилась в объеме, то дополнительно к мастопексии выполняют эндопротезирование.
В зависимости от вида разрезов выделяют несколько способов мастопексии. При этом при любой из методик проводят круговой разрез около ареолы. Подтяжка молочных желез может быть:
- Т-образной. Разрезы идут вокруг ареолы, проходят через центр молочной железы вниз вертикально и по ходу подгрудной складки в горизонтальном направлении;
- Вертикальной. Разрезы проходят вокруг околососкового кружка и через центр молочной железы вертикально книзу;
- L-образной. Проводят полукруглые разрезы по верхней части каймы ареолы;
- Периареолярной. Разрез специалист выполняет только вокруг околососкового кружка.
Асимметрия также может проявляться разным диаметром ареол или формой самих сосков. В данной ситуации проводят коррекцию соскового-ареолярного комплекса, что позволяет улучшить эстетический вид.
Подготовка к оперативной коррекции
Необходимо убедостовериться в отсутствии противопоказаний к вмешательству. Для этого обычно проводят исследования:
- Общие мочи и крови, а также биохимическое последней;
- УЗИ молочных желез или, например, маммографию;
- Коагулограмму (исследование системы, отвечающей за остановку кровотечений, растворение тромбов и поддержание жидкого состояния крови);
- Флюорографию;
- Установление группы крови, а также резус-фактора;
- Крови на такие инфекции, как ВИЧ, сифилис, гепатиты B и C;
- Электрокардиограмму;
- Консультации терапевта, а также маммолога и кардиолога.
Пластический хирург должен выбрать способ маммопластики, наиболее подходящий для пациентки. Во время консультации этого специалиста проводятся необходимые антропометрические измерения, определяется вид импланта и его расположение, а также место разреза и его вид. При помощи компьютерного моделирования можно будет легко представить, как будет выглядеть грудь после проведения коррекции.
Противопоказания и осложнения оперативной коррекции
В ряде случаев проведение оперативного устранения асимметрии противопоказано. Это вмешательство не проводят при:
- Сахарном диабете;
- Артериальной гипертензии третьей степени;
- Сердечно-сосудистой патологии в стадии декомпенсации;
- Онкологических заболеваниях;
- Коагулопатиях (нарушениях свертываемости крови);
- Незавершившейся лактации.
После оперативной коррекции иногда развиваются осложнения. К последним относят:
- Гиперпигментацию кожи (потемнение участков кожи, обычно в области разрезов);
- Формирование рубцов;
- Смещение импланта;
- Капсулярную контрактуру, которая представляет плотную соединительнотканную капсулу, окружающую, сдавливающую и деформирующую имплант;
- Некрозы (омертвения) кожи.
При коррекции асимметрии используют безоперационные и хирургические способы. Перед оперативным устранением эстетических недостатков проводится определенная подготовка, которая включает в себя выбор наиболее подходящего способа коррекции с учетом индивидуальных особенностей желез.
