|
Страница 9 из 21
Фолиевая кислота – как принимать
Правильный прием лекарственных препаратов и БАДов, в виде
которых выпускаются витамины, – это основа для получения положительного
результата лечения. Несмотря на то, что фолиевая кислота относится к витаминам,
ее длительный прием в больших дозах может вызвать различные осложнения.
Фолиевая кислота – это витамин, который необходим всем
людям. Детям он нужен для роста и правильного формирования тканей, подросткам –
для полового созревания, женщинам и мужчинам детородного возраста – для
нормального зачатия, беременным женщинам – для вынашивания ребенка и защиты его
от врожденных дефектов, пожилым людям – для защиты от онкологических
заболеваний.
Но принимать фолиевую кислоту бесконтрольно не стоит, даже,
несмотря на то, что были проведены исследования, подтверждающие безопасность ее
приема в течение длительного времени в дозах, многократно превышающих
рекомендуемые. Потому что уже существуют и другие исследования, которые говорят
о том, что осложнения все же могут быть, так как каждый организм переносит
высокие дозы фолиевой кислоты по-разному.
Главной опасностью при приеме больших доз фолиевой кислоты
является возможность развития В12-дефицитной анемии, так как оба витамина
всасываются в 12-перстной кишке, предварительно соединяясь с особым белком –
внутренним фактором Касла. Поэтому при длительном приеме фолиевой кислоты ее
обязательно назначают с витамином В12 (циалкобаламином).
Лечебные дозы
Прием фолиевой кислоты в лечебных дозах требуется в том случае,
когда развивается ее недостаточность. Главным образом это появляется в виде фолиеводефицитной
(мегалобластической) анемии, которая чаще всего развивается при беременности,
когда повышается потребность в ней организма. В этом случае фолиевую кислоту
назначают по таблетке (1 мг) 5 раз в день или по таблетке (5 мг) один раз в
день в течение 20 – 30 дней.
Лечебные дозы фолиевой кислоты принимают также при спру –
хроническом энтерите (воспалении стенки тонкого кишечника) сложного, порой
неясного происхождения. Так как это заболевание характеризуется поражением
стенки 12-перстной кишки, в которой происходит всасывание фолиевой кислоты,
нарушается ее всасывание и, как следствие, появляется дефицит фолиевой кислоты
в организме. В таком случае также назначается лечебная доза фолиевой кислоты. В
результате приема фолиевой кислоты восстанавливается нормальное кроветворение и
улучшается состояние кишечной стенки.
Назначают фолиевую кислоту и просто при любых воспалительных
заболеваниях кишечника: при хронических гастроэнтероколитах, туберкулезе
кишечника, резекции желудка и кишечника. Это улучшает функцию
желудочно-кишечного тракта.
Профилактический прием
Профилактический прием фолиевой кислоты рекомендуется всем,
но в разной дозировке. Например, беременным женщинам и будущим родителям (и
женщине, и мужчине) в период планирования беременности рекомендуются высокие
дозы этого витамина. В самом начале беременности фолиевая кислота предупреждает
тяжелые пороки развития нервной системы, которые возникают во время ее закладки
на 15 – 28 день после зачатия. В дальнейшем она требуется для правильного
формирования плаценты и поддержания ее в нормальном состоянии, что
предупреждает развитие фетоплацентарной недостаточности – состояния, когда
ребенок из-за нарушения кровообращения недополучает питательные вещества и
кислород, что приводит к нарушениям работы внутренних органов, главным образом,
головного мозга. Профилактическая доза фолиевой кислоты во время беременности
равна 600 – 1000 мкг в сутки (в одной таблетке содержится 1 мг или 1000 мкг).
Доза фолиевой кислоты беременной женщине назначается индивидуально
акушером-гинекологом женской консультации. Самостоятельно решить, когда и
сколько принимать фолиевой кислоты она не может.
Но чаще всего назначения витаминов при беременности
происходит следующим образом: в первые 12 недель, когда идет закладка
внутренних органов назначают только фолиевую кислоту и витамин Е, остальные
витамины в этот период противопоказаны. В дальнейшем акушер-гинеколог может
назначить специальные витаминно-минеральные комплексы для беременных, в состав
которых входит и фолиевая кислота в профилактической дозировке. Эти комплексы
имеют разный состав и разную дозировку витаминов, которые при беременности
подбираются индивидуально.
Профилактический прием фолиевой кислоты остальным группам
населения лучше проводить в виде витаминно-минеральных комплексов, в которые
входит набор витаминов, предназначенный для того или иного возраста, в том
числе и фолиевая кислота. Принимать витаминно-минеральные комплексы следует в
соответствии с инструкцией. Профилактическая доза фолиевой кислоты для взрослых
равна 50 - 200 мкг.
|
